Брал №20

Описание

Препарат Брал - комбинированное антихолинергическое средство, в состав входят три действующие ингредиенты: анальгетик, спазмолитик и антихолинергический средство.
Анальгетический механизм обусловлен содержанием метамизола натрия и усиливается благодаря комбинации с спазмолитиком и антихолинергическим средством.
Анальгетическое действие метамизола натрия связана с центральным и периферическим механизмами. Антиспазматическое действие препарата обусловлено прямым миотропным влиянием Фенпивериний бромида и антихолинергическим действием питофенона гидрохлорида на гладкие мышцы.
Фармакокинетика.
Не изучалась.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Брал являются: почечная колика, спастические явления мочевыводящих путей, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея, желчная колика, дискинезия желчных путей.

Способ применения

Применение препарата Брал в форме таблеток показано как дополнительное лечение после введения инъекций, а также при легкой и средней степени тяжести спазмов гладкой мускулатуры.
Взрослым назначают по 1 - 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте 12 - 15 лет - по ½ - 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Длительность применения - не более 3 суток.

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат Брал обычно хорошо переносится. Иногда могут возникать аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, очень редко - анафилактический шок. В редких случаях - сухость во рту, головная боль.
Возможно головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз. При длительном применении - нарушение системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазма возможно провоцирование приступа.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Брал являются: повышенная чувствительность на производные пиразолона (бутадион, трибузон), другие компоненты препарата; выраженные нарушения функции почек и печени; генетическая отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;  тахиаритмия, закрытоугольная форма глаукомы, гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон; заболевания крови; коллаптоидное состояние; первый триместр и последние 6 недель беременности; период кормления грудью.
Таблетки не назначают детям в возрасте до 12 лет.

Беременность:
Таблетки Брал не применяются в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение Брал с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол повышают токсичность препарата. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие брали.
При одновременном применении с хинидином может усиливать антихолинергический эффект.
Одновременный прием алкоголя и брали может вызвать взаимное усиление их эффектов.

Передозировка

При передозировке препарата Брал наблюдается рвота, сухость во рту, увеличение потоотделения, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.
Лечение симптоматическое.
 

Условия хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска:
Брал - таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 1, 2 или 10 блистеров в картонной упаковке.

Состав

1 таблетка Брал содержит метамизола натрия 500 мг, питофенона гидрохлорида 5 мг, Фенпивериний бромида 0,1 мг.
Вспомогательные вещества : лактоза, желатин, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный.

Дополнительно:
Препарат Брал назначают с осторожностью в острый период инфаркта миокарда - только в случае отсутствия других анальгетиков. С осторожностью назначают пациентам с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. 
С осторожностью и под контролем врача применяют препарат больные с нарушением функции печени и почек, при склонности к гипотензии и бронхоспазма, а также при повышенной чувствительности к НПВП, с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Метаболиты метамизола могут вызвать окрашивание мочи в красный цвет.